脑部肿瘤可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。脑部肿瘤可能与遗传因素、电离辐射、病毒感染、头部外伤、化学物质接触等原因有关。
1、手术切除开颅手术是治疗原发性脑肿瘤的主要手段,适用于位置表浅且边界清晰的肿瘤。神经外科医生会根据肿瘤性质选择显微手术或内镜手术,术中可能配合神经导航和电生理监测技术。术后需密切观察颅内压变化和神经功能状态。
2、放射治疗立体定向放射外科适用于直径小于3厘米的肿瘤,通过多角度聚焦射线精准摧毁病灶。全脑放疗多用于转移瘤病例,可能引起脱发和认知功能下降。质子治疗能减少对正常脑组织的辐射损伤。
3、化学治疗替莫唑胺是胶质瘤常用化疗药物,可通过血脑屏障作用于肿瘤细胞。卡莫司汀缓释植入剂可在手术时直接放置于瘤床。化疗可能引发骨髓抑制和消化道反应,需定期监测血常规。
4、靶向治疗贝伐珠单抗可用于抑制肿瘤血管生成,改善瘤周水肿。针对特定基因突变的靶向药物如厄洛替尼,需通过基因检测指导用药。可能出现高血压和蛋白尿等不良反应。
5、免疫治疗PD-1抑制剂通过激活T细胞抗肿瘤免疫应答发挥作用,对部分复发性胶质母细胞瘤有效。CAR-T细胞疗法尚处于临床试验阶段。治疗期间需警惕免疫相关性脑炎等并发症。
脑肿瘤患者应保持充足睡眠避免疲劳,采用高蛋白高维生素饮食维持营养。术后康复期可进行认知训练和肢体功能锻炼,定期复查头部影像学。出现头痛呕吐或肢体无力加重时需立即就医。保持乐观心态有助于增强治疗效果,家属应给予充分心理支持。