梅毒的传染性不会随时间持续增强,但不同分期的传染性存在差异。梅毒分为一期、二期、潜伏期和三期,传染性强弱主要与分期、皮损活动性、是否规范治疗等因素有关。
硬下疳期传染性最强,溃疡面含有大量梅毒螺旋体,直接接触皮损易导致传播。
全身皮疹和黏膜疹阶段仍具高传染性,皮疹渗液、血液及体液均可传播病原体。
早期潜伏期仍有间歇性传染可能,晚期潜伏期传染性显著降低,但孕妇仍可垂直传播。
虽已无皮肤黏膜损害,但神经梅毒或心血管梅毒患者体液仍可能携带少量病原体。
规范青霉素治疗可快速消除传染性,建议患者避免性接触直至血清学转阴,日常用品需单独消毒处理。