肺肉质变是肺炎的严重并发症之一,属于肺部炎症修复异常导致的继发性病理改变,常见于重症肺炎或治疗不及时的病例。
肺炎未有效控制时,肺泡内渗出物未被完全吸收,成纤维细胞增生替代正常肺组织,形成纤维化病灶。
细菌性肺炎中金黄色葡萄球菌感染、长期卧床患者、免疫功能低下人群更易发生肺肉质变。
持续存在的咳嗽咳痰、活动后气促,胸部CT可见实变影伴支气管充气征,肺功能检查显示限制性通气障碍。
早期足量使用抗生素控制感染,重症需糖皮质激素干预;已形成肺肉质变者可考虑肺康复训练,极少数需手术切除病灶。
肺炎患者应规范完成全程治疗,定期复查胸部影像,出现持续呼吸困难应及时呼吸科就诊评估。