急性左心衰怎么治

Question

急性左心衰怎么治

Answer 1

急性左心衰可通过吸氧治疗、药物治疗、机械辅助治疗、必要时手术治疗等方式干预，通常由冠心病、高血压危象、严重心律失常、病毒性心肌炎等原因引起。

1、吸氧治疗

立即高流量鼻导管吸氧或面罩给氧，改善缺氧状态，减少肺水肿。

2、药物治疗

静脉注射呋塞米减轻心脏负荷，硝酸甘油扩张血管，西地兰增强心肌收缩力，需严格遵医嘱调整剂量。

3、机械辅助

严重呼吸困难者可考虑无创通气，必要时行气管插管，使用呼吸机辅助呼吸。

4、手术干预

冠状动脉严重狭窄者需支架植入，瓣膜病变者可能需瓣膜修复或置换，手术时机由心外科评估。

患者发作时应取端坐位双腿下垂，限制每日摄水量低于1500毫升，出院后定期复查心电图和心脏超声。