先天性夜盲的治疗方法主要有补充维生素A、光学矫正、基因治疗、视网膜移植。
部分先天性夜盲与维生素A代谢异常有关,需遵医嘱使用维生素A棕榈酸酯胶丸或水溶性维生素A制剂,配合富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜等食物。
对于视网膜杆细胞功能障碍者,可采用特定波长的滤光镜片减少眩光,提高暗视力。需由眼科医师根据眼底检查结果定制光学辅助器具。
针对RPE65基因突变导致的先天性静止性夜盲,已有临床试验采用腺相关病毒载体进行视网膜下注射治疗,可改善光敏蛋白功能。
严重病例可考虑视网膜色素上皮细胞移植或人工视网膜植入,通过替代受损细胞恢复部分感光功能,手术需严格评估适应症。
建议患者避免强光直射,夜间外出携带辅助照明工具,定期眼科随访监测视力变化。