蒲公英适量使用对健康人群肝脏无明显损害，但长期过量可能诱发药物性肝损伤。相关风险主要与超量服用、体质敏感、配伍禁忌、基础肝病等因素有关。
每日摄入超过15克干品可能增加肝脏代谢负担，体质虚弱者需减半剂量，肝损伤表现为乏力、黄疸，可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片等保肝药物。
部分人群对蒲公英菊科成分过敏可能诱发免疫性肝炎，建议用药前进行过敏测试，出现皮疹、关节痛需立即停用，必要时使用氯雷他定片、醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片控制免疫反应。
与华法林、对乙酰氨基酚等肝毒性药物联用可能加重肝损害，肝炎患者应避免与蒲公英茶同服，合并用药期间需监测转氨酶，异常升高时可使用谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、门冬氨酸钾镁注射液。
肝硬化患者代谢能力下降可能导致蒲公英活性成分蓄积，乙肝携带者使用前应评估肝功能，若出现腹水、意识模糊需及时就医，临床常用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、注射用还原型谷胱甘肽等治疗。
建议使用蒲公英制品前咨询中医师，连续服用不超过2周，定期监测肝功能指标，出现食欲减退、尿色加深等症状即刻停药就医。
