头皮真菌感染是由皮肤癣菌、马拉色菌等病原体引起的常见皮肤病,主要表现头皮屑增多、红斑、瘙痒和脱发等症状,可通过真菌镜检确诊。
皮肤癣菌感染常见小孢子菌和毛癣菌,引发头癣表现为圆形脱发斑伴鳞屑。局部可外用联苯苄唑乳膏,口服特比萘芬片,严重者需剃发配合伊曲康唑治疗。
马拉色菌过度增殖导致脂溢性皮炎,头皮出现油腻性黄痂和瘙痒。使用酮康唑洗剂每周两次清洗,配合二硫化硒洗剂控制油脂分泌。
免疫低下者易发念珠菌感染,头皮出现白色伪膜和脓疱。治疗需外用制霉菌素软膏,严重者口服氟康唑,同时控制血糖等基础疾病。
细菌合并真菌感染会出现脓性分泌物和明显疼痛。需联合外用克霉唑乳膏和莫匹罗星软膏,必要时做细菌培养指导用药。
保持头皮干燥清洁,避免共用梳洗用具,治疗期间每周用抗真菌洗剂洗头两到三次,症状无改善需复诊调整用药方案。