孕妇尿路结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物解痉止痛及必要时留置输尿管支架等方式治疗。结石可能由孕期激素变化、补钙过量、尿流动力学改变及既往结石病史等因素引起。
每日饮水量超过2000毫升,分次少量饮用,促进小结石自然排出。家长需监督记录排尿量,保持尿液呈淡黄色。
减少草酸含量高的菠菜、坚果等食物,适当控制钙片补充量。建议家长准备低盐、高纤维食谱,避免高嘌呤饮食诱发新结石。
在医生指导下可使用间苯三酚、盐酸屈他维林等B类妊娠安全药物缓解肾绞痛。禁用含双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。
如发生持续性梗阻或感染,需在泌尿外科行输尿管支架置入术或经皮肾造瘘术。孕晚期可考虑留置双J管暂缓处理。
孕妇出现血尿、发热等症状应立即就医,超声为首选检查手段,避免X线辐射暴露,定期监测胎儿生长发育情况。