孕妇得了肾结石可通过多喝水、调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管支架置入等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、多喝水增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少尿液中结晶物质的浓度，促进小结石排出。建议孕妇每日饮水量保持在2000-3000毫升，以白开水为主，可少量饮用柠檬水。但需注意饮水应均匀分配在白天，避免夜间频繁起夜影响睡眠。
2、调整饮食减少高草酸食物如菠菜、甜菜、巧克力的摄入，限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的食用量。适当增加柑橘类水果和低脂乳制品的摄入，有助于预防结石增大。每日钠盐摄入量应控制在3-5克以内，避免腌制食品和加工食品。
3、药物治疗对于疼痛明显的孕妇，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛。存在尿路感染时可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂等B类抗生素。枸橼酸钾颗粒可用于碱化尿液，但需在医生监测下使用。所有药物使用前必须评估妊娠安全性。
4、体外冲击波碎石对于直径5-10毫米的结石，在妊娠中期可考虑低能量体外冲击波碎石治疗。该治疗需由经验丰富的医师操作，严格控制冲击波能量和次数，并全程进行胎儿监护。治疗后需密切观察有无血尿、感染等并发症。
5、输尿管支架置入当结石引起严重肾积水或持续疼痛时，可在局部麻醉下放置输尿管支架。支架可维持尿流通畅，待分娩后再处理结石。操作前后需预防性使用抗生素，支架留置期间可能出现尿频、血尿等不适，需定期复查。
孕妇出现肾结石症状时应及时就医，避免自行服用药物。日常应注意保持适度活动，如散步等低强度运动有助于结石排出。睡眠时尽量采取患侧卧位，减轻结石对输尿管的压迫。定期进行尿常规和超声检查，监测结石情况和肾功能变化。如出现发热、持续腰痛或血尿加重等情况需立即就诊。
