左心室功能减退可能由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等原因引起,需结合具体病因进行药物或手术治疗。
1、高血压长期未控制的高血压导致左心室后负荷增加,可能引起心肌肥厚及收缩功能下降。治疗需使用降压药如氨氯地平、贝那普利、美托洛尔,并限制钠盐摄入。
2、冠心病冠状动脉狭窄导致心肌缺血,可能与动脉粥样硬化、血栓形成有关,表现为心绞痛或呼吸困难。治疗包括抗血小板药阿司匹林、他汀类阿托伐他汀、血运重建手术。
3、心肌病扩张型或肥厚型心肌病可能与基因突变、病毒感染有关,常见活动后气促。治疗需使用β受体阻滞剂比索洛尔、利尿剂呋塞米,重症需心脏移植。
4、心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄或二尖瓣反流增加心脏负荷,可能由风湿热、退行性变导致,伴随心悸水肿。治疗包括瓣膜修复手术、华法林抗凝等。
建议定期监测血压和心电图,避免剧烈运动,低盐饮食并控制每日饮水量,出现胸闷气短等症状及时就诊。