梅毒的判断需结合典型症状和实验室检测，早期表现为硬下疳、淋巴结肿大，进展期出现皮疹、黏膜损害，晚期可累及心血管和神经系统。
1、典型症状一期梅毒特征为无痛性硬下疳，多出现在生殖器或口腔；二期梅毒表现为全身对称性皮疹、扁平湿疣，可能伴随发热和淋巴结肿大。
2、病史追溯需回顾3个月内的高危性行为史，梅毒潜伏期通常为9-90天，与感染者接触后未采取防护措施者风险显著增加。
3、实验室检测非特异性抗体检测包括RPR或TRUST试验，特异性抗体检测采用TPPA或TPHA方法，两者联合使用可提高诊断准确性。
4、专科评估皮肤性病科医生会结合临床表现和检测结果判断，神经梅毒需进行脑脊液检查，心血管梅毒需影像学评估。
出现可疑症状应立即至皮肤性病科就诊，避免自行用药，日常需严格使用安全套并限制性伴侣数量。
