胆囊发炎的症状表现

Question

胆囊发炎的症状表现

Answer 1

胆囊发炎的症状主要表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸等。症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为持续性剧痛，严重者可出现感染性休克。

1、右上腹疼痛

早期表现为进食油腻后隐痛，逐渐发展为持续性绞痛，可向右肩背部放射。可能与胆囊结石嵌顿、胆汁淤积有关，需禁食并遵医嘱使用山莨菪碱、哌替啶、头孢曲松等药物。

2、恶心呕吐

多数患者伴随反射性胃肠反应，呕吐物常含胆汁。常见于胆囊管梗阻或细菌感染，建议静脉补液，使用甲氧氯普胺、奥美拉唑、左氧氟沙星等药物。

3、发热寒战

体温超过38.5℃提示细菌性胆囊炎，伴白细胞升高。需血培养后静脉给予抗生素，如头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星、替硝唑等。

4、黄疸

出现皮肤巩膜黄染提示胆总管梗阻，可能合并胆管炎。需急诊行磁共振胰胆管造影检查，必要时进行内镜下逆行胰胆管造影术或手术治疗。

发作期间需严格低脂饮食，急性期禁食期间通过静脉补充营养，恢复期可逐步添加米汤、藕粉等低渣食物。