消化功能较弱者、糖尿病患者、高脂血症患者、婴幼儿及吞咽困难者通常不建议吃汤圆。汤圆的主要成分是糯米粉和高糖馅料，可能加重胃肠负担或诱发血糖波动。
一、消化功能较弱者糯米制成的汤圆黏性高且不易消化，胃肠功能紊乱、慢性肠炎或胃溃疡患者食用后可能引发腹胀、反酸等症状。这类人群胃肠蠕动能力较差，糯米在胃内滞留时间延长会导致胃酸分泌过多。急性胰腺炎恢复期患者更需避免，高脂馅料可能刺激胰酶分泌。建议选择低纤维的米粥等易消化食物替代。
二、糖尿病患者传统汤圆含大量蔗糖、芝麻酱等高升糖指数馅料，可能导致餐后血糖急剧升高。即便是无糖汤圆，糯米本身的支链淀粉也会快速分解为葡萄糖。糖尿病合并周围神经病变者还需警惕烫伤风险，因糯米制品散热慢易造成口腔黏膜损伤。血糖控制稳定者可少量食用咸味汤圆，并相应减少当日主食摄入。
三、高脂血症患者猪油、坚果等传统馅料含有大量饱和脂肪酸，单次摄入超过20克脂肪可能引发血脂水平波动。动脉粥样硬化患者尤其需要控制，高脂饮食会加速血管壁脂质沉积。可选择魔芋粉皮包裹的蔬菜馅汤圆，但需注意市售产品可能添加过多调味剂。
四、婴幼儿3岁以下儿童咀嚼功能未发育完善，糯米团黏的质地容易黏附在咽喉部引发窒息风险。汤圆的高糖高脂特性也不符合婴幼儿膳食指南要求，可能影响母乳或配方奶的正常摄入。幼儿食用时建议家长将汤圆切碎并全程监护，避免跑跳等动作。
五、吞咽困难者脑卒中后遗症、帕金森病等神经系统疾病患者咽喉肌肉协调性下降，糯米团的黏稠特性可能堵塞气道。戴假牙的老年人也需谨慎，汤圆易黏附义齿导致误吸。这类人群如需食用，应将汤圆捣成糊状并配合汤汁送服，进食时保持坐位姿势。
特殊人群食用汤圆前建议咨询营养师，健康人群也应控制单次摄入量在3-4颗以内。搭配芹菜、菠菜等高纤维蔬菜可延缓血糖上升，餐后适当活动帮助消化。自制汤圆时可选用山药粉替代部分糯米粉，用木糖醇代替蔗糖，并加入荸荠丁增加膳食纤维。出现持续腹痛、呕吐等不适症状应及时就医。
