肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、肝癌等原因引起。
每日食盐摄入控制在2克以下，减少水分潴留。避免腌制食品、加工食品等高钠食物，适当补充优质蛋白帮助改善低蛋白血症。
螺内酯联合呋塞米是常用利尿方案，可能与门静脉压力升高有关，通常表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性。需监测电解质平衡，避免诱发肝性脑病。
对于顽固性腹水可进行腹腔穿刺放液，每次放液不超过3000毫升。可能与肝癌腹膜转移有关，通常伴随腹水增长迅速、恶病质表现。
终末期肝病合并难治性腹水需考虑肝移植，需评估Child-Pugh分级和MELD评分。与肝硬化失代偿相关，多伴有黄疸、凝血功能障碍等症状。
建议卧床休息时保持半卧位，定期监测腹围和体重变化，出现发热或腹痛需及时就医排查自发性细菌性腹膜炎。
