多发性骨髓瘤并发症主要包括病理性骨折、肾功能不全、高钙血症、反复感染等,需根据具体并发症类型采取针对性治疗。
多发性骨髓瘤导致骨质破坏,轻微外力即可引发骨折。需通过双膦酸盐类药物抑制骨破坏,疼痛明显时可使用镇痛药,严重骨折需骨科手术固定。
骨髓瘤蛋白沉积肾小管导致肾功能损害。治疗需控制原发病,必要时进行血浆置换,严重肾衰需血液透析。避免使用肾毒性药物。
骨质破坏释放大量钙离子入血。需静脉补液促进钙排泄,使用降钙素或双膦酸盐,限制高钙饮食摄入。
免疫功能低下易发生细菌或病毒感染。可预防性使用抗生素,定期注射免疫球蛋白,接种肺炎球菌和流感疫苗。
患者应保持适度活动预防骨质疏松,注意个人卫生减少感染机会,定期监测血钙和肾功能指标,出现异常及时就医处理。