胆汁性肝硬化可通过血液检查、影像学检查、肝活检、内镜检查等方法诊断。诊断过程需结合临床表现与实验室结果综合判断。
1、血液检查血清碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶水平升高是典型表现,可能伴随胆红素升高和抗线粒体抗体阳性。
2、影像学检查腹部超声可观察肝脏形态变化,磁共振胰胆管造影能清晰显示胆管系统病变,计算机断层扫描有助于评估并发症。
3、肝活检组织病理学检查可见胆管破坏和纤维化,是确诊的金标准,能明确病变分期和严重程度。
4、内镜检查内镜逆行胰胆管造影可直接观察胆管系统,同时能进行相关治疗操作,但属于有创检查。
确诊后应限制高脂饮食,适量补充中链甘油三酯,避免饮酒,定期监测肝功能指标和并发症情况。