气管及食管异物急救

Question

气管及食管异物急救

Answer 1

气管及食管异物急救需立即采取海姆立克急救法或背部拍击法，严重者需紧急就医。异物阻塞可能由进食过快、儿童误吞、假牙松动、神经系统疾病等因素引起。

1、海姆立克法

适用于清醒的气管异物患者，施救者从背后环抱患者腹部快速向上冲击，利用肺部残留气体排出异物。儿童需采用跪姿操作，家长需注意力度控制。

2、背部拍击法

婴幼儿气管异物首选，将患儿俯卧于前臂，头部低于胸部，用手掌根部连续拍击肩胛区。家长需确保拍击位置准确避免脏器损伤。

3、胸部按压法

肥胖者或孕妇适用，冲击点改为胸骨下半段。实施时需保持患者直立位，避免按压导致肋骨骨折。

4、内镜取出

食管异物需禁食并急诊就医，可能通过喉镜或胃镜取出。深部异物或尖锐物可能需全麻手术，异物存留超过24小时可能引发纵隔感染。

避免给幼儿食用坚果、果冻等高危食品，老年人进食时应专注，佩戴假牙者需定期检查固位情况。出现持续呛咳、喘鸣需立即送医。