晚期胃癌难以完全治愈,部分患者通过综合治疗可延长生存期并改善生活质量。治疗方案主要包括化学治疗、靶向治疗、免疫治疗及姑息性手术。
晚期胃癌常用紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶等药物联合化疗,可抑制肿瘤进展。治疗期间需监测骨髓抑制及胃肠反应。
对于HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,联合化疗提高疗效。治疗前需进行基因检测明确靶点。
帕博利珠单抗等PD-1抑制剂适用于PD-L1高表达患者,可能激活免疫系统杀伤肿瘤细胞。
包括支架置入缓解梗阻、镇痛治疗控制疼痛等,旨在改善临床症状而非根治疾病。
建议晚期胃癌患者根据病理类型和基因检测选择个体化方案,同时配合营养支持及心理疏导提升治疗效果。