乳腺癌骨转移疼痛可通过药物镇痛、放射治疗、双膦酸盐类药物、介入治疗等方式缓解。疼痛通常由肿瘤侵蚀骨质、炎症因子释放、病理性骨折、神经压迫等原因引起。
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可减轻轻度疼痛；阿片类药物如硫酸吗啡缓释片、羟考酮缓释片适用于中重度疼痛；抗抑郁药如度洛西汀可辅助缓解神经病理性疼痛。
局部放疗能破坏肿瘤细胞并抑制炎症反应，单次或分次照射可缓解超过半数患者的疼痛。常见副作用包括照射部位皮肤反应、骨髓抑制，需配合血常规监测。
唑来膦酸、伊班膦酸通过抑制破骨细胞活性减少骨质破坏，每3-4周静脉输注一次。用药期间需监测肾功能及电解质，可能引发流感样症状等不良反应。
椎体成形术可稳定病理性骨折椎体，神经阻滞或射频消融能靶向阻断痛觉传导。需评估患者凝血功能及骨质状况，手术相关风险包括出血、神经损伤等。
疼痛加重时建议及时复诊调整方案，日常可尝试热敷或冥想放松，注意补钙及防跌倒，维持适度活动以预防肌肉萎缩。
