紫癜性肾炎多数患者经过规范治疗可以临床痊愈，预后与病理分型、治疗时机、年龄等因素相关。
1、病理分型
轻度系膜增生型预后良好，90％以上可痊愈；新月体形成或硬化型可能遗留肾功能损害，需长期随访。
2、治疗时机
早期使用糖皮质激素如泼尼松联合免疫抑制剂如环磷酰胺可显著改善预后，延误治疗可能导致不可逆损伤。
3、年龄因素
儿童患者自愈倾向较强，成人合并高血压或大量蛋白尿者易进展为慢性肾病，需更积极干预。
4、复发预防
避免接触过敏原，防治感染，定期监测尿常规和肾功能，复发时需重新启动免疫抑制治疗。
建议低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，每3-6个月复查尿微量白蛋白及肾功能指标。
