B超单上判断重度脂肪肝主要依据肝回声增强、肝内管道结构模糊、肝脏体积增大、后方回声衰减等特征。
肝脏回声明显高于肾脏或脾脏,呈现明亮雪花样改变,提示肝细胞脂肪沉积超过三分之二。
肝内门静脉和肝静脉分支显示不清,血管壁边界消失,这是由于脂肪浸润导致声波散射增强所致。
肝右叶厚度超过14厘米或肋下缘超过3厘米,同时伴有肝缘变钝,反映肝细胞脂肪变性肿胀。
超声波在穿透脂肪肝组织时能量显著减弱,导致肝脏深部结构显示不清,这种声影现象具有诊断特异性。
发现B超提示重度脂肪肝应及时就医,完善肝功能检查和FibroScan检测,日常生活中需严格控制饮酒并调整饮食结构。