胆道镜检查的并发症有什么

Question

胆道镜检查的并发症有什么

Answer 1

胆道镜检查的并发症主要有胆道穿孔、胆道出血、胆道感染、胰腺炎等。

1、胆道穿孔：

胆道穿孔多因操作不当或胆管壁薄弱导致，表现为剧烈腹痛、腹膜刺激征。需紧急行腹腔引流或手术修补，可配合使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素预防感染。

2、胆道出血：

胆道出血常由器械损伤胆管黏膜或血管引起，可见呕血、黑便。轻度出血可静脉应用止血芳酸，严重者需血管介入栓塞治疗。

3、胆道感染：

胆道感染多因细菌逆行侵入胆管，出现寒战高热、黄疸。需留取胆汁培养后经验性使用哌拉西林他唑巴坦，后期根据药敏调整抗生素。

4、胰腺炎：

胰腺炎因造影剂刺激胰管开口或机械性阻塞所致，表现为上腹疼痛伴血淀粉酶升高。需禁食胃肠减压，静脉滴注生长抑素类似物奥曲肽。

术后需监测生命体征，清淡饮食，出现持续腹痛、发热等症状应及时返院复查血常规及影像学检查。