类风湿性关节炎与风湿性关节炎是两种不同的疾病，主要区别在于病因、症状表现及治疗方法。类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，风湿性关节炎则与链球菌感染相关。
1、病因差异类风湿性关节炎的发病与免疫系统异常有关，体内产生自身抗体攻击关节滑膜，导致慢性炎症。风湿性关节炎由A组乙型溶血性链球菌感染引发，属于感染后免疫反应，多继发于咽炎或扁桃体炎。
2、症状特点类风湿性关节炎表现为对称性小关节肿痛，晨僵超过1小时，可伴随关节畸形和全身症状如低热。风湿性关节炎以游走性大关节疼痛为主，红肿热痛明显，可能伴有环形红斑或舞蹈症，但较少造成关节破坏。
3、检查指标类风湿性关节炎患者类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体多呈阳性，X线显示关节侵蚀。风湿性关节炎可见抗链球菌溶血素O升高，C反应蛋白异常，但关节影像学检查通常无骨质破坏。
4、受累关节类风湿性关节炎主要累及手指近端指间关节、腕关节等小关节，呈对称分布。风湿性关节炎好发于膝关节、踝关节等大关节，疼痛具有游走性特征。
5、治疗方法类风湿性关节炎需长期使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、来氟米特片，生物制剂如注射用依那西普可控制病情。风湿性关节炎以青霉素类抗生素如阿莫西林胶囊治疗感染为主，非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解症状。
两类关节炎患者均需注意关节保暖，避免过度劳累。类风湿性关节炎患者应定期监测肝肾功能，风湿性关节炎患者需彻底清除链球菌感染灶。出现关节持续肿痛或活动受限时，应及时到风湿免疫科就诊，通过血液检查和影像学检查明确诊断。
