腿长期麻木可能由腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、下肢血管病变、维生素B12缺乏、多发性硬化等原因引起。
1、腰椎间盘突出：
腰椎间盘突出压迫神经根是导致腿麻的常见原因，多见于长期弯腰劳动或久坐人群。突出椎间盘直接压迫坐骨神经，可引起单侧下肢放射性麻木、疼痛，严重时伴肌力下降。早期可通过腰椎牵引、理疗缓解，病情进展需考虑椎间孔镜手术。
2、糖尿病周围神经病变：
长期血糖控制不佳会导致末梢神经脱髓鞘改变，表现为对称性袜套样麻木感，常伴针刺样疼痛。这与高血糖引起的微血管病变和代谢紊乱有关，需严格控糖并配合硫辛酸、甲钴胺等神经营养药物。
3、下肢血管病变：
动脉硬化闭塞或深静脉血栓形成时，肢体缺血缺氧可引发麻木感。动脉病变多伴间歇性跛行，静脉病变常见下肢肿胀。血管超声检查可明确诊断，轻症采用抗血小板治疗，重症需血管介入手术。
4、维生素B12缺乏：
长期素食或胃肠吸收障碍者易出现维生素B12缺乏，导致脊髓后索和周围神经损害。典型表现为四肢远端对称性麻木，伴舌炎和贫血。血清维生素B12检测可确诊，需定期注射甲钴胺补充。
5、多发性硬化：
这种中枢神经脱髓鞘疾病可能引起肢体感觉异常，麻木感往往呈游走性。核磁共振显示脑白质脱髓鞘病灶是诊断依据，需采用免疫调节剂控制病情进展。
建议保持规律运动如游泳、骑自行车等低冲击性运动，避免久坐久站。饮食注意补充富含B族维生素的全谷物、瘦肉、蛋类，限制高糖高脂食物。每日可进行下肢抬高练习促进血液循环，寒冷季节注意肢体保暖。若麻木持续加重或出现肌力减退、大小便失禁等警示症状，需立即就医排查脊髓压迫等急症。
