霉菌性阴炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病，念珠菌是引起该病的主要病原体。外阴阴道假丝酵母菌病与念珠菌的区别主要在于定义范畴、致病机制、症状表现、诊断方法和治疗原则。
1、定义范畴念珠菌是一类真菌的统称，包含白色念珠菌、光滑念珠菌等多种亚型，广泛存在于人体和自然环境中。外阴阴道假丝酵母菌病特指由念珠菌感染引起的外阴阴道炎症，属于临床疾病诊断名称。念珠菌作为病原体可引发多种感染，而外阴阴道假丝酵母菌病仅描述生殖系统特定部位的感染状态。
2、致病机制健康女性阴道内可存在少量念珠菌而不致病，当菌群失衡或免疫力下降时，念珠菌过度增殖才引发炎症。外阴阴道假丝酵母菌病的发生与阴道pH值改变、雌激素水平波动、抗生素使用等因素相关。而念珠菌的致病性还体现在其他系统感染，如口腔念珠菌病、侵袭性念珠菌血症等。
3、症状表现外阴阴道假丝酵母菌病典型表现为外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物呈豆腐渣样或凝乳状，部分患者伴有排尿痛或性交不适。单纯念珠菌定植可能无症状，当引起其他部位感染时，症状因感染部位而异，如口腔黏膜白斑、发热伴寒战等全身感染体征。
4、诊断方法外阴阴道假丝酵母菌病需通过妇科检查结合实验室诊断，包括阴道分泌物湿片镜检发现假菌丝、芽生孢子，或培养鉴定念珠菌种类。系统性念珠菌感染则需血液培养、组织活检等更复杂的检测手段，两者在采样方式和检测流程上存在显著差异。
5、治疗原则外阴阴道假丝酵母菌病多采用局部抗真菌药物，如克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等。系统性念珠菌感染需口服氟康唑胶囊或静脉注射两性霉素B脂质体等全身用药。治疗周期和药物选择需根据感染部位、严重程度及患者基础情况调整。
日常需注意保持会阴部清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，减少高糖饮食摄入。出现外阴瘙痒或异常分泌物时，应及时就医明确诊断，避免自行使用抗生素或阴道冲洗。糖尿病患者需严格控制血糖，长期使用免疫抑制剂者应定期监测真菌感染风险。治疗期间应避免性生活，配偶有症状者需同步治疗。
