扁桃体发炎的血常规检查通常表现为白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加，可能伴随淋巴细胞或单核细胞异常。主要指标变化包括白细胞总数、中性粒细胞绝对值、C反应蛋白等。
1、白细胞升高：
细菌性扁桃体炎患者外周血白细胞总数常超过10×10⁹/L，中性粒细胞比例可达80％以上。这种变化与病原体刺激骨髓释放更多粒细胞有关，需结合临床症状判断感染类型。
2、中性粒细胞增多：
中性粒细胞绝对值＞7.5×10⁹/L提示急性细菌感染，化脓性链球菌感染时可见核左移现象。该指标动态监测有助于评估抗生素治疗效果。
3、C反应蛋白增高：
CRP水平＞10mg/L时支持细菌感染诊断，严重感染时可超过100mg/L。该急性时相反应蛋白升高程度与感染严重性呈正相关。
4、淋巴细胞变化：
病毒性感染可能出现淋巴细胞比例升高，EB病毒感染时可见异型淋巴细胞。但细菌感染后期或混合感染时也可出现淋巴细胞绝对值上升。
5、血小板异常：
部分患者会出现反应性血小板增多，计数可达400×10⁹/L以上。持续血小板减少需警惕并发症如化脓性颈静脉血栓等。
建议检查前避免剧烈运动或情绪激动，这些因素可能暂时性影响白细胞计数。血常规需结合咽拭子培养、降钙素原等检查综合判断，反复发作或指标异常持续者应进行免疫球蛋白、抗链球菌溶血素O等深入检查。日常注意保持口腔卫生，发病期间选择温凉流质饮食，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。
