子宫内膜异位症通过B超检查可以初步发现，但确诊需结合其他检查。B超诊断的准确性受病灶位置、大小、检查时机等因素影响。
1、典型病灶：
卵巢子宫内膜异位囊肿在B超下表现为囊性包块，内部可见密集点状回声，囊壁较厚且不规则。这类典型病灶检出率可达80％以上，直径超过3厘米的囊肿更易被发现。
2、非典型表现：
盆腔腹膜或深部浸润型病灶在B超下可能仅显示为边界不清的实性结节或局部增厚，容易与炎症或肿瘤混淆。这类病灶检出率不足50％，尤其小于1厘米的病灶易漏诊。
3、检查时机：
月经周期影响检查结果，黄体期检查更易发现病灶。子宫内膜异位病灶在月经前会出现充血肿胀，此时超声显示率比卵泡期提高约20％。
4、技术限制：
经阴道B超对盆腔病灶分辨率较高，但对肠道、膈肌等特殊部位病灶显示有限。合并盆腔粘连时，肠气干扰会导致图像质量下降，影响判断。
5、联合诊断：
临床疑似但B超阴性时，需结合肿瘤标志物CA125检测或磁共振检查。磁共振对深部浸润型病灶的诊断准确率可达90％，是重要的补充检查手段。
建议有痛经或不孕症状的女性在月经周期不同时段重复检查，配合医生问诊和妇科检查。日常避免久坐，适度运动可改善盆腔血液循环，经期避免剧烈运动。饮食注意减少高脂肪食物摄入，适当补充维生素E和Omega-3脂肪酸可能有助于缓解炎症反应。出现持续加重的盆腔疼痛或月经异常应及时复查。
怀孕一个月通过B超通常难以明确检测出妊娠结果。早期妊娠诊断需结合血HCG检测、孕周计算方式及超声设备灵敏度等因素综合判断。
1、孕周计算差异：
医学上孕周从末次月经首日开始计算，实际受孕时间通常比孕周晚约2周。怀孕一个月时按孕周计算为4周，受精卵可能刚完成着床，胚胎尚未形成明显结构，普通B超难以显示妊娠囊。
2、血HCG水平限制：
此时孕妇血HCG浓度可能未达1000-2000IU/L的经阴道超声可测阈值。血HCG检测比B超更早反映妊娠状态，建议优先选择血清学检查确认妊娠。
3、超声设备灵敏度：
经阴道超声比腹部超声分辨率更高，最早可在孕5周观察到妊娠囊。但怀孕一个月时使用普通腹部B超，可能因肠气干扰、子宫位置等因素影响成像清晰度。
4、个体发育差异：
部分孕妇排卵期推迟会导致实际受孕时间延后，胚胎发育相对滞后。异位妊娠等特殊情况也可能造成B超检查无阳性发现，需动态监测HCG变化。
5、诊断流程优化：
临床建议孕6-7周进行首次B超检查，此时可观察到胎心搏动。怀孕一个月出现阴道流血或腹痛等症状时，需排除宫外孕等急症，但常规体检不建议过早超声检查。
备孕期间建议记录基础体温和月经周期，有助于准确推算受孕时间。确诊妊娠后应避免剧烈运动和重体力劳动，保持均衡饮食并适量补充叶酸。孕早期出现持续腹痛或阴道出血需及时就医，避免自行服用药物或采用民间验孕方法。定期产检和遵医嘱进行超声检查是保障母婴健康的关键措施。
