痛经主要表现为下腹部痉挛性疼痛,早期为隐隐坠胀感,进展期呈阵发性绞痛,严重时可放射至腰骶部并伴有冷汗、恶心等全身症状。
月经初潮后数小时出现下腹闷胀或轻微坠痛,与前列腺素分泌初期刺激子宫收缩有关,可通过热敷或服用布洛芬缓解。
经期第1-2天疼痛达高峰,表现为间歇性绞痛,伴随子宫强烈收缩,前列腺素升高导致血管痉挛,可遵医嘱使用酮洛芬或萘普生。
剧烈疼痛会向腰骶部和大腿内侧放射,严重者出现面色苍白、呕吐,可能与子宫内膜异位症相关,需排除病理性因素后使用屈螺酮炔雌醇片。
约60%患者合并头痛、腹泻等前列腺素全身反应,继发性痛经可能由子宫腺肌病引发,需通过超声检查明确病因。
日常可进行盆底肌放松训练,经期避免摄入生冷食物,持续剧烈疼痛建议妇科就诊排查器质性疾病。