支气管哮喘可通过避免诱发因素、吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、生物靶向治疗等方式控制。治疗方法按干预强度从低到高排列,需根据病情严重程度个体化选择。
1、避免诱发因素减少接触尘螨、花粉等过敏原,保持室内通风干燥,避免剧烈运动和冷空气刺激。这是最基础的非药物干预措施。
2、吸入性糖皮质激素布地奈德、丙酸氟替卡松、倍氯米松等可减轻气道炎症。可能与遗传易感性和Th2免疫失衡有关,表现为喘息和夜间咳嗽加重。
3、白三烯调节剂孟鲁司特钠、扎鲁司特等可阻断炎症介质。适用于阿司匹林哮喘或运动诱发哮喘,常伴随鼻息肉和鼻窦炎症状。
4、生物靶向治疗奥马珠单抗、美泊利单抗等针对IgE或IL-5通路,用于重度过敏性哮喘。需评估血清IgE水平和嗜酸性粒细胞计数。
哮喘患者应定期监测肺功能,家中备好速效支气管扩张剂,均衡饮食并保持适度有氧运动。