急性阑尾炎穿孔需立即手术治疗，治疗方法主要有阑尾切除术、腹腔镜手术、抗生素治疗、术后引流等。
开腹切除穿孔阑尾是传统治疗方式，适用于腹腔感染严重或设备受限的情况，需配合静脉抗生素控制感染。
微创手术具有创伤小、恢复快的优势，术中需彻底冲洗腹腔，术后留置引流管观察腹腔渗出情况。
术前术后需使用头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素，控制弥漫性腹膜炎等严重并发症。
对于腹腔脓液较多的患者需放置引流管，引流液性状和量是评估感染控制的重要指标。
术后需禁食至肠功能恢复，逐步过渡到低脂流质饮食，避免剧烈运动，定期复查血常规和腹部超声评估恢复情况。
