甲状腺TSH偏高可能由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺功能减退症、垂体瘤等原因引起,需结合甲状腺激素水平综合评估。
1、碘缺乏饮食中长期缺碘会导致甲状腺激素合成不足,反馈性引起TSH升高。建议通过海带、紫菜等富碘食物补充,必要时遵医嘱使用碘化钾制剂。
2、甲状腺炎桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可能破坏甲状腺组织,导致甲状腺激素分泌减少。表现为颈部肿大、乏力,可遵医嘱使用左甲状腺素钠、甲状腺片等药物。
3、甲减原发性甲状腺功能减退时,甲状腺激素水平降低会刺激垂体分泌更多TSH。常伴随怕冷、体重增加,需长期服用左甲状腺素钠替代治疗。
4、垂体瘤垂体TSH分泌瘤异常亢进时,即使甲状腺激素正常仍会持续分泌过量TSH。可能伴随头痛、视力障碍,需通过手术或溴隐亭等药物治疗。
发现TSH偏高应复查甲状腺功能全套,避免高脂饮食,规律作息有助于甲状腺功能恢复。