排卵期小腹痛同房可能与生理性排卵痛、盆腔充血、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等因素有关，轻微疼痛可通过热敷缓解，持续剧痛需就医排查病理因素。
1、生理性排卵痛排卵时卵泡破裂刺激腹膜引发短暂钝痛，通常持续数小时，建议避免剧烈运动并用热水袋热敷下腹部缓解不适。
2、盆腔充血性兴奋导致盆腔血管扩张引发坠胀感，同房后保持侧卧休息，可配合轻柔按摩促进血液循环。
3、子宫内膜异位症异位内膜在卵巢表面出血形成巧克力囊肿，同房时撞击囊肿导致锐痛，可遵医嘱使用布洛芬、萘普生或口服避孕药控制病灶。
4、盆腔炎性疾病衣原体或淋球菌感染引发输卵管粘连，表现为同房后持续隐痛伴分泌物异常，需规范使用多西环素、头孢曲松联合甲硝唑抗感染。
日常避免排卵期过度劳累，疼痛持续超过24小时或伴随发热出血时，应及时至妇科进行超声和分泌物检查。
