肺结节术后胸腔积液的判断主要依据影像学检查、临床症状、体征变化和引流液观察。常见表现包括呼吸困难、胸痛、发热和引流异常。
1、影像学检查术后常规进行胸部X线或CT检查可直接显示胸腔积液量及位置，积液量超过300毫升时影像学可见肋膈角变钝或肺组织受压。
2、临床症状患者可能出现进行性加重的呼吸困难，平卧时加重，伴随持续性胸痛或牵扯痛，部分患者出现低热等感染征象。
3、体征变化体格检查可见患侧呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱或消失，大量积液时可出现气管向健侧移位。
4、引流液观察留置胸腔引流管患者需记录24小时引流量，血性引流液持续超过100毫升/小时或总量超过1000毫升提示活动性出血可能。
术后应保持半卧位，遵医嘱进行呼吸功能锻炼，监测体温和引流液变化，出现异常及时告知医护人员处理。
