多数子宫下垂患者无须手术,可通过盆底肌锻炼、子宫托、药物治疗等方式改善,仅重度脱垂或伴随严重症状时需手术干预。
轻度子宫下垂可通过凯格尔运动增强盆底肌力,每日重复进行收缩肛门和阴道动作,持续3个月以上可见改善。
中重度脱垂可使用子宫托机械支撑,需定期消毒更换,可能引起阴道分泌物增多或溃疡等副作用。
雌激素软膏局部应用可改善阴道黏膜萎缩,常用药物包括雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道片,需在医生指导下使用。
重度脱垂合并压力性尿失禁或反复溃疡者,可选择阴道封闭术、骶棘韧带固定术等术式,术后需避免重体力劳动。
建议患者避免长期咳嗽、便秘等腹压增高行为,适度控制体重,合并慢性病者需优先控制基础疾病。