甲状腺功能减退导致的精神不振可通过左甲状腺素钠替代治疗、心理干预、营养支持和运动调节改善,常见原因包括甲状腺激素缺乏、贫血、抑郁和睡眠障碍。
1、左甲状腺素钠替代原发性甲减需终身服用左甲状腺素钠,通过定期监测TSH调整剂量,常用药物包括优甲乐、雷替斯和加衡,需空腹服用避免食物干扰吸收。
2、心理干预甲减患者易伴发抑郁情绪,认知行为疗法联合5-羟色胺再摄取抑制剂可改善心境,家长需关注儿童患者的情绪变化并及时疏导。
3、营养支持缺铁性贫血会加重乏力症状,建议补充富铁食物如动物肝脏,同时保证优质蛋白摄入,避免过量十字花科蔬菜影响碘吸收。
4、运动调节从低强度有氧运动开始逐步提升运动耐量,太极拳和游泳有助于改善代谢,运动前后监测心率避免过度疲劳。
每日记录基础体温和心率变化,出现心悸或体重骤减需复查甲状腺功能,冬季注意保暖预防低体温症。