躺着没事一起来就头疼可能与体位性低血压、颈椎病、偏头痛、脑供血不足等因素有关。
1. 体位性低血压快速起身时血压调节不足导致脑部短暂缺血，表现为头晕头痛。建议起身时动作放缓，增加水和盐分摄入，严重时可遵医嘱使用屈昔多巴、米多君、氟氢可的松等药物。
2. 颈椎病椎动脉受压可能引发直立性头痛，常伴颈部僵硬。可通过颈椎牵引、理疗缓解，药物可选甲钴胺、塞来昔布、乙哌立松，避免长时间低头。
3. 偏头痛体位变化可能诱发偏头痛发作，多伴畏光恶心。急性期用布洛芬、佐米曲普坦、利扎曲普坦，预防性治疗可考虑普萘洛尔或托吡酯。
4. 脑供血不足血管狭窄或痉挛导致直立时头痛加重，可能伴视物模糊。需排查高血压糖尿病等基础病，药物包括尼莫地平、银杏叶提取物、阿司匹林。
避免突然改变体位，监测血压变化，若头痛持续或伴随呕吐意识障碍需及时神经科就诊。
