慢性支气管炎并感染的诊断标准主要依据临床症状、体格检查、实验室检查和影像学检查综合判断,需满足咳嗽咳痰持续三个月以上且连续两年发病,并出现感染相关表现。
持续咳嗽咳痰为主要表现,痰液可呈脓性,可伴发热、气促等感染症状,听诊肺部可闻及湿啰音。
肺部听诊可闻及散在湿啰音或哮鸣音,部分患者可见杵状指,慢性缺氧者可能出现口唇发绀。
血常规显示白细胞及中性粒细胞升高,C反应蛋白增高,痰培养可检出致病菌,常见有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
胸片可见双肺纹理增粗紊乱,合并感染时可出现斑片状阴影,CT检查可见支气管壁增厚、管腔狭窄等改变。
患者应注意戒烟,避免接触粉尘等刺激性物质,适时接种流感疫苗和肺炎疫苗,急性发作期需及时就医治疗。