胆结石的微创手术

Question

胆结石的微创手术

Answer 1

胆结石的微创手术主要包括腹腔镜胆囊切除术、经内镜逆行胰胆管造影取石术等方式。适用于症状反复发作、结石直径超过1厘米或合并胆囊炎等患者。

1、腹腔镜手术：

在腹部打3-4个小孔进行胆囊切除，创伤小恢复快。适合单纯胆囊结石患者，术后可能出现肩部反射痛等暂时性不适。

2、ERCP取石：

通过口腔插入内镜到达胆总管取石，无须切除胆囊。适用于胆总管结石患者，可能发生胰腺炎等并发症。

3、手术指征：

反复胆绞痛发作、合并急性胆囊炎、结石导致胆管梗阻等情况需手术。无症状胆囊结石可暂观察。

4、术后护理：

术后24小时需禁食，逐步过渡到低脂饮食。避免剧烈运动1个月，定期复查腹部超声。

术后应保持清淡饮食，限制动物内脏等高胆固醇食物，适当补充优质蛋白促进伤口愈合。