胆囊穿孔属于急腹症,需要立即就医处理,日常护理以减轻症状、预防感染为主,术后护理包括引流管维护、伤口清洁、药物辅助康复等。
胆囊穿孔可能导致胆汁性腹膜炎,属于外科急症,需禁食禁水并尽快手术治疗,延迟处理可能引发感染性休克。
确诊后需进行胃肠减压,静脉补充电解质维持体液平衡,术前遵医嘱使用广谱抗生素如头孢曲松、甲硝唑、奥硝唑预防感染。
重点观察腹腔引流液性状与体温变化,记录24小时引流量,若出现浑浊脓性液体或持续发热需警惕吻合口瘘。
定期更换敷料保持干燥,术后2周内避免淋湿伤口,使用碘伏消毒时注意观察周边皮肤有无红肿渗出等感染迹象。
康复期应选择低脂流质饮食逐步过渡,禁止油腻食物,术后3个月内定期复查超声评估胆道系统恢复情况。