胆结石引起发炎可通过药物抗感染、手术取石、饮食调节、补液支持等方式治疗,通常由胆汁淤积、细菌感染、胆囊壁损伤、胆管梗阻等原因引起。
使用头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素控制感染,炎症急性期需静脉给药,同时辅以解痉药如山莨菪碱缓解胆绞痛。
反复发作或合并化脓性胆囊炎需行腹腔镜胆囊切除术,胆总管结石可选择ERCP取石术,术前需评估肝功能及凝血功能。
急性期禁食油腻食物,缓解期采用低脂高纤维饮食,避免蛋黄、动物内脏等高胆固醇食物,每日饮水超过2000毫升。
严重呕吐或发热时需静脉补充电解质,维持水电解质平衡,发热超过38.5℃可物理降温或使用对乙酰氨基酚退热。
发作期间应卧床休息,恢复后定期复查腹部超声,长期保持清淡饮食并控制体重,避免快速减重诱发结石移动。