什么是胆结石溶石

Question

什么是胆结石溶石

Answer 1

胆结石溶石是通过药物或非手术方法溶解胆固醇类结石的治疗手段，适用于特定类型和体积的结石，主要有口服胆汁酸制剂、胆固醇吸收抑制剂、中西医结合疗法、体外震波碎石辅助溶石等方法。

1、口服胆汁酸制剂

熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸是常用药物，能降低胆汁胆固醇饱和度。适用于直径小于10毫米的X线低密度结石，治疗周期需6-24个月。

2、胆固醇吸收抑制剂

依折麦布等药物可抑制肠道胆固醇吸收，与胆汁酸联用增强溶石效果。适用于代谢综合征合并胆囊结石患者。

3、中西医结合疗法

中药利胆排石汤联合西药可改善胆汁成分，对泥沙样结石效果显著。需配合低脂饮食和规律进食触发胆囊收缩。

4、体外震波碎石辅助

对较大结石先进行体外冲击波碎石，再配合溶石药物可提高清除率。但需排除胆管狭窄等解剖异常情况。

溶石治疗期间应定期超声复查，配合低胆固醇饮食及适度运动，出现腹痛或黄疸需立即就诊评估。