脑梗死的治疗可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、控制危险因素、康复训练等方式进行。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心脏栓子脱落、小血管病变、血液高凝状态等原因引起。
发病4.5小时内可采用阿替普酶进行静脉溶栓,溶解血栓恢复血流。超过时间窗或存在禁忌症时需评估动脉取栓治疗。
急性期后需长期服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等抗血小板药物预防复发,合并房颤者需联用华法林抗凝。
严格控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础病,降压可选用氨氯地平,降脂常用阿托伐他汀钙片。
病情稳定后尽早开展运动功能、语言吞咽等康复训练,结合经颅磁刺激等物理疗法促进神经修复。
日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期监测血压血糖,遵医嘱规范用药并坚持康复锻炼。