青光眼的判断主要取决于眼压测量、视野检查、视神经评估及前房角镜检查。初期症状隐匿,晚期可能出现视力缺损、眼痛头痛等。
正常眼压范围为10-21mmHg,超过此范围需警惕。但部分正常眼压性青光眼患者眼压仍在正常区间,需结合其他检查。
青光眼典型表现为周边视野缺损,逐渐向中心发展。计算机自动视野计可定量分析视野缺失范围和程度。
通过眼底镜或OCT检查视盘杯盘比扩大、盘沿变薄等改变。视神经纤维层厚度测量有助于早期诊断。
区分开角型与闭角型青光眼。闭角型可见房角狭窄或粘连,开角型房角结构正常但房水排出障碍。
建议40岁以上人群每年进行眼科体检,高危人群如糖尿病患者应增加检查频率,避免在暗环境下长时间用眼。