双侧骶髂关节炎的确诊需结合影像学检查和临床症状综合判断，常见表现包括下腰部疼痛、晨僵、活动受限等，建议尽早就诊风湿免疫科或骨科明确诊断。
1、影像学检查X线可见关节面模糊或硬化，CT能更清晰显示关节间隙狭窄，MRI对早期骨髓水肿敏感，需由专业医师评估影像特征。
2、实验室指标血沉和C反应蛋白可能升高，HLA-B27基因检测对强直性脊柱炎相关骶髂关节炎有提示意义，但阴性结果不能排除诊断。
3、体格检查骨盆挤压试验、4字试验等诱发疼痛阳性有参考价值，需排除腰椎间盘突出等其他病因导致的相似症状。
4、病程特点炎症性腰背痛特征明显，表现为夜间痛醒、晨僵超过30分钟、活动后减轻，症状持续3个月以上需高度警惕。
确诊前避免剧烈运动，可尝试热敷缓解疼痛，建议完善检查后由专科医生制定个体化治疗方案。
