双侧骶髂关节炎多数情况下属于慢性炎症性疾病，严重程度与炎症活动度、关节损伤程度及个体症状相关，主要影响因素有病情分期、伴随症状、基础疾病及治疗响应。
1、病情分期早期表现为间歇性下腰痛，可通过热敷、低强度运动缓解；进展期可能出现晨僵、活动受限，需联合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠或物理治疗。
2、伴随症状若合并发热、体重下降需警惕强直性脊柱炎等全身性疾病，此时需完善HLA-B27检测，治疗需加用柳氮磺吡啶或生物制剂。
3、基础疾病妊娠、创伤等生理因素通常预后良好，而银屑病关节炎、肠病性关节炎等病理性因素可能加速关节融合，需长期免疫调节治疗。
4、治疗响应对常规治疗反应差的患者可能进展为关节强直，需评估骶髂关节MRI明确骨髓水肿程度，必要时行关节腔注射治疗。
建议避免久坐久站，适量进行游泳、瑜伽等低冲击运动，定期复查炎症指标和影像学评估。
