感染性心内膜炎是怎么引起的

Question

感染性心内膜炎是怎么引起的

Answer 1

感染性心内膜炎可能由口腔操作、皮肤感染、静脉导管留置、心脏基础疾病等原因引起。

1、口腔操作：

拔牙或牙龈治疗时细菌可能侵入血液，需预防性使用抗生素如阿莫西林、克林霉素、头孢曲松，出现发热或心悸应及时就医。

2、皮肤感染：

皮肤破损导致金黄色葡萄球菌等进入血流，需彻底清创并选用苯唑西林、万古霉素、利奈唑胺治疗，伴随皮肤红肿需警惕败血症。

3、静脉导管留置：

长期置管易引发表皮葡萄球菌感染，须严格无菌操作，出现寒战高热可使用替考拉宁、达托霉素、头孢哌酮舒巴坦。

4、心脏基础疾病：

心脏瓣膜病变或先心病患者易发生草绿色链球菌感染，需手术修复病变瓣膜，伴随栓塞症状时用青霉素、庆大霉素、万古霉素联合治疗。

保持口腔卫生、避免皮肤破损、控制慢性病可降低发病风险，心脏杂音或持续发热患者应完善血培养及超声心动图检查。