糖尿病合并青光眼的治疗方式主要有降眼压药物治疗、激光治疗、手术治疗和血糖综合管理。
使用前列腺素衍生物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等降眼压药物控制眼压升高,需注意部分降糖药可能影响眼压。
对于早期开角型青光眼可选择激光小梁成形术,闭角型青光眼急性发作期需紧急激光虹膜切开。
进展期患者可能需进行小梁切除术或青光眼引流阀植入术,糖尿病患者术后需加强切口护理防止感染。
严格控制血糖水平能延缓糖尿病视网膜病变进展,定期监测糖化血红蛋白维持在7%以下较为理想。
建议每3-6个月进行眼科随访检查,保持适度有氧运动,避免剧烈运动和倒立等可能升高眼压的动作。