结核性胸膜炎可通过规律抗结核治疗、胸腔穿刺引流、糖皮质激素辅助、营养支持等方式治疗。结核性胸膜炎通常由结核分枝杆菌感染、机体免疫力低下、胸腔积液积聚、胸膜增厚粘连等原因引起。
一线抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需遵医嘱联合使用，疗程通常持续6-9个月。治疗期间可能出现肝功能损害等不良反应，须定期监测。
中大量胸腔积液时需穿刺引流，减轻呼吸困难。穿刺后可能发生胸膜反应，表现为咳嗽、胸闷，需立即停止操作并吸氧处理。
泼尼松等糖皮质激素可减少胸膜粘连，适用于高热或积液吸收缓慢者。使用中需警惕继发感染、消化道出血等并发症。
高蛋白高热量饮食有助于改善营养状态，推荐鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白，配合维生素B族和维生素C促进代谢恢复。
治疗期间需定期复查胸片观察积液吸收情况，保持充足休息，避免剧烈运动加重胸痛症状。
