肺癌腹部积水怎么办

Question

肺癌腹部积水怎么办

Answer 1

肺癌腹部积水可通过利尿治疗、腹腔穿刺引流、靶向药物治疗、营养支持等方式缓解。通常由肿瘤转移、低蛋白血症、淋巴回流受阻、门静脉高压等原因引起。

1、利尿治疗

轻度积水可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、托拉塞米等利尿剂，需监测电解质平衡。

2、穿刺引流

中大量积水需行腹腔穿刺置管引流，可能伴随腹胀缓解、呼吸困难减轻等症状，需预防感染。

3、靶向治疗

EGFR突变患者可使用吉非替尼、奥希替尼、埃克替尼等药物控制肿瘤进展，可能引起皮疹、腹泻等不良反应。

4、营养干预

补充乳清蛋白粉、短肽型肠内营养剂等，每日蛋白质摄入需达到每公斤体重1.2-1.5克。

建议限制钠盐摄入，每日监测腹围体重变化，若出现发热或引流液浑浊需立即就医。