脂肪肝的危害主要包括肝功能损害、代谢综合征、肝硬化、肝癌等。脂肪肝的危害程度与脂肪堆积程度、炎症活动度及纤维化进展相关。
脂肪堆积导致肝细胞损伤,可能引起转氨酶升高。轻度脂肪肝可通过减重和运动改善,中重度需配合护肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、甘草酸二铵。
脂肪肝常合并胰岛素抵抗,增加糖尿病和心血管疾病风险。控制血糖血脂是关键,可遵医嘱使用二甲双胍、阿托伐他汀等药物。
长期炎症刺激会导致肝纤维化,最终发展为肝硬化。需定期监测肝弹硬度,必要时使用抗纤维化药物如吡非尼酮。
肝硬化患者肝癌发生概率显著增高。高危人群应每6个月进行超声和甲胎蛋白筛查。
脂肪肝患者需控制每日热量摄入,增加有氧运动,避免饮酒和滥用药物,定期复查肝功能及肝脏影像学检查。